Травматичний шок. Синдром тривалого роздавлювання тканин. Опікова травма. Відмороження. Траншейна стопа. Імерсійна стопа. Медична допомога.

Дізнаємось

Дізнаємось (Теоретичні знання):
Актуальність теми: Важливість надання екстреної медичної допомоги при травматичному шоку, синдромі тривалого роздавлювання тканин, термічних опіках та відмороженнях в умовах бойових дій в Україні.
Особливості надання хірургічної допомоги: Пораненим і хворим на полі бою та екстреної медичної допомоги при масових ураженнях у мирний та воєнний час.
Патофізіологія травматичного шоку: Механізми розвитку, "летальна тріада" (гіпотермія, ацидоз, коагулопатія).
Діагностика шоку на догоспітальному етапі: Оцінка за протоколом TCCC (рівень свідомості за AVPU, характер пульсу на променевій артерії).
Протишокові заходи: Концепція "дозволеної гіпотензії", роль транексамової кислоти (TXA), сучасні розчини для інфузії, запобігання гіпотермії.
Синдром тривалого роздавлювання (СТР): Механізми розвитку, патогенез, реперфузійне ураження, клінічна картина та періоди СТР.
Допомога при СТР: Агресивна інфузійна терапія (відмінності від геморагічного шоку), застосування джгутів для відтермінування реперфузії, боротьба з гіперкаліємією.
Термічні опіки: Сучасна класифікація за глибиною ураження (порівняння з чотириступеневою), визначення площі опіку ("правило дев'яток" та "правило долоні"), опікова хвороба.
Невідкладна допомога при опіках за TCCC: Акцент на сухості, запобіганні гіпотермії та знеболенні, інфузійна терапія ("Правило Десяток" TCCC).
Особливості опіків напалмом та білим фосфором: Невідкладна допомога.
Холодові ураження: Відмороження (ступені, періоди, швидке активне зігрівання) та "траншейна стопа" (патогенез, повільне пасивне зігрівання).
Травматична ампутація: Невідкладна допомога (пріоритет зупинки кровотечі), догляд за куксою.
Алгоритм MARCH PAWS: Пріоритети рятування життя в бойових умовах.
Табельне оснащення: Критичний аналіз застарілого та огляд сучасного (порівняння радянської аптечки та IFAK, шини Дітеріхса та SAM Splint, апарату КІ-4 та портативного кисневого балона, апарату ДП-10 та мішка Амбу).
Особливості реанімаційних заходів у дітей: Анатомічні та фізіологічні особливості, адаптація втручань.
Заповнення первинної медичної картки: Картка пораненого TCCC (DD Form 1380).

Навчимось

Травматична ампутація: Перша медична допомога пораненим, протишокові заходи.
Синдром тривалого роздавлювання: Принципи етапного лікування.
Опікова травма: Класифікація опіків, візуальне визначення ступеня опіку, визначення площі опіку за правилом "дев'яток" та "долоні", етапне лікування опіків.
Відмороження: Надання допомоги.
Визначення ступеня тяжкості травматичного шоку: Заходи невідкладної допомоги при травматичному шоку.
Введення знеболювальних препаратів: Накладання асептичних пов'язок на опікову поверхню.
Вирішення завдань: Щодо надання долікарської допомоги при розвитку травматичного шоку, термічних опіках, синдромі тривалого здавлювання тканин, обмороженнях.
Особливості реанімаційних заходів у дітей: Заповнення первинної медичної картки.
Правильне користування: Комплектом "Перев’язувальні засоби стерильні" (Б-1), комплектом "Шини" (Б-2), апаратом "Інгалятор кисневий портативний" (КІ-4), апаратом "Апарат для штучної вентиляції легенів портативний ручний типу ДП-10".
Застосування алгоритму MARCH: Для пріоритезації втручань при бойовій травмі.
Діагностика геморагічного шоку: За клінічними ознаками TCCC та ініціювання інфузійної терапії за принципом дозволеної гіпотензії.
Диференціація підходів до інфузійної терапії: При геморагічному шоці та синдромі тривалого стиснення.
Правильне застосування сучасних засобів з IFAK: Джгут-турнікет, гемостатичний бинт, компресійний бандаж, назофарингеальний повітровід, оклюзійна наліпка.
Виконання голкової декомпресії: Напруженого пневмотораксу на манекені.
Застосування сучасних засобів іммобілізації: Шина SAM Splint.
Проведення ручної ШВЛ: За допомогою мішка Амбу.
Правильне заповнення: Картки пораненого TCCC (DD Form 1380).

Проблемні питання

Д.з.

Доступно тільки для зареєстрованих користувачів