Травматичний шок. Синдром тривалого роздавлювання тканин. Опікова травма. Відмороження. Траншейна стопа. Імерсійна стопа. Медична допомога.

Дізнаємось

Сучасне визначення травматичного шоку (недостатня перфузія на клітинному рівні) та "смертельну тріаду" (ацидоз, гіпотермія, коагулопатія).

Патогенез гострої травматичної коагулопатії (TIC) як самостійного процесу, що запускається гіпоперфузією та пошкодженням тканин .

Патогенез "реперфузійного удару" при краш-синдромі та системні ефекти "токсичного коктейлю" (міоглобін, калій, лактат) .

Сучасну класифікацію опіків за глибиною (I, IIa, IIb, III ступені).

Методики оцінки площі опіків: "правило дев'яток" та "правило долоні" .

Патофізіологічну різницю між відмороженням (утворення кристалів льоду, тромбоз) та "траншейною стопою" (пошкодження нервів та судин вологою) .

Навчимось

Діагностувати геморагічний шок на полі бою за двома ключовими ознаками: зміна ментального статусу та відсутність променевого пульсу .

Пояснювати пріоритети алгоритму MARCH при травматичному шоку.

Обґрунтовувати принципи "Damage Control Resuscitation" (DCR), зокрема гіпотензивну ресусцитацію та збалансовану гемотрансфузію (пріоритет цільної крові) .

Застосовувати контрінтуїтивний підхід до лікування СТР: агресивна інфузія ДО вивільнення та превентивне лікування гіперкаліємії .

Пояснювати пріоритети TCCC при опіках: зупинка кровотечі (етап М) є важливішою за опік, а профілактика гіпотермії є ключовим життєзберігаючим втручанням .

Розраховувати початкову інфузію при опіках за "правилом десяти" .

Обґрунтовувати ключове правило допомоги при відмороженні: НЕ відігрівати при ризику повторного замерзання.

Проблемні питання

Д.з.

Доступно тільки для зареєстрованих користувачів